“醫生，我發現我的大牙上面有黑線，這是怎麼回事呢？是蛀牙嗎？要儘快補牙是嗎？”深圳利民齒科專業牙醫表示，大牙表面有黑線一般都是蛀牙引起的，“黑線”的學名是窩溝齲，指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙頰面溝和上頜前牙舌面的齲損。

有些齲損的釉質表面無明顯破壞，主要有這兩種原因：

1、咬合力問題

前牙咬合面(就是吃東西時咀嚼的那面)較窄，是一條細長的現狀，咬合面比較平整光滑，而大牙(後牙)咬合面面積較大，像個磨盤一樣，起到增大咀嚼面積，增加摩擦力的作用，但是，上面有溝壑裂紋，坑坑窪窪，食物殘渣很容易堆積，又不好處理，就成了細菌的天堂了。

2、刷牙問題

刷牙的時候前牙容易刷，就刷的仔細點，對於大牙，因為位置靠後，刷牙也不方便，就少刷，加重了蛀牙的發生率。

出現黑線預示著什麼？

一旦牙齒溝出現黑線，很不幸，說明你已經蛀牙了！不要單純的以為那只是色素累積，早期蛀牙是沒有齲洞的，平時飯後沒有注意漱口，容易造成食物殘渣堆積，給口腔細菌提供了營養，在唾液環境下，導致牙齒表面（牙釉質）被破壞。

有人會覺得，過了這麼久，黑線只是變粗了，又不會牙痛，如果認為現在沒事，一直拖到 1~2 年，你想一下，口腔細菌腐蝕根本停不下來，很多人反映出現黑黑的牙洞時，牙本質被破壞，齲洞還會變大。

早期的後牙有蛀牙是沒有明顯的齲洞，大多在咬合面有黑色的勾線，很多患者都以為那是色素沉著，洗牙時總是要求盡力把那洗去，殊不知那其實已經是齲壞。

發展主要有三個階段：

1、蛀牙基本形成，溝壑內附著細菌，牙齒表面黑線形成；

2、蛀牙侵蝕到牙本質內部，吃東西遇到冷熱酸甜會感到不適，也由原來的黑線發展成較大的蛀洞；

3、蛀牙繼續向下發展侵犯到牙髓，這時候就出現明顯的疼痛，齲洞更大，繼續發展下去，整個牙齒就爛掉了。